Latanoprost

Latanoprost ist ein Prostaglandinanalogon, das lokal am Auge eingesetzt wird und den Augeninnendruck durch eine Verbesserung des uveoskleralen Kammerwasserabflusses senkt.

• Indikation (Anwendungsgebiet)

  Glaukom.

• Produktnamen

  Xalatan® und Generika

Erfahrungen in der Schwangerschaft

Erfahrungsumfang: GERING

1. Trimenon

Bisher haben sich keine Hinweise auf eine teratogene Wirkung ergeben, systematische Untersuchungen zum 1. Trimenon liegen jedoch nicht vor. Die publizierten Erfahrungen umfassen eine Studie mit zehn Schwangeren sowie Einzelfallberichte.

2.-3. Trimenon / Perinatal

Eine systemische Wirkung von lokal angewendeten Augentropfen ist prinzipiell möglich. Prostaglandine können den Uterustonus erhöhen und eine Minderperfusion des Fetus verursachen. Jedoch bestehen zurzeit keine Hinweise auf ein fetotoxisches Risiko durch die lokale ordnungsgemäße Anwendung von prostaglandinhaltigen Augentropfen.

Eine Kohortenstudie mit 244 Schwangeren, die topisch mit einem Antiglaukomatosum (26,6% mit Prostaglandin Analoga) behandelt worden waren, fand bei den Kindern der exponierten Schwangeren ein signifikant höheres Risiko für „Low-Birth Weight“ (<2500 g). Dies galt jedoch nicht für die Subgruppe der Beta-Blocker-Exponierten, die 77,5% der Exponierten ausmachten. Eine Studie mit sechs Schwangeren, die alle eine Kombination aus verschiedenen Antiglaukomatosa erhalten hatten, beobachtete auch eine Häufung von „Low-Birth Weight“-Babys.

Empfehlungen zur Schwangerschaft

Planung einer Therapie oder Planung einer Schwangerschaft unter Therapie

Falls Latanoprost zur Behandlung eines Glaukoms erforderlich ist und die besser erprobten Alternativen nicht ausreichend wirken oder aus anderen Gründen nicht infrage kommen, darf es auch in der Schwangerschaft angewendet werden. Um eine systemische Resorption zu verringern, sollte der Tränensack unter dem inneren Augenwinkel für eine Minute komprimiert werden (punktueller Verschluss). Dies sollte unmittelbar nach jeder Instillation eines Tropfens erfolgen.

Konsequenzen nach Anwendung in der Schwangerschaft

keine.

Besser geeignete Alternativen

Timolol, siehe auch Glaukom.

Stillzeit

Pharmakokinetik

HWZ: 17 min; molare Masse: 432.

Klinik

Systematische Untersuchungen zur Stillzeit liegen nicht vor. Über Symptome bei gestillten Säuglingen wurde bisher nicht berichtet.

Empfehlung

Latanoprost kann indikationsgerecht in der Stillzeit angewendet werden. (Bitte punktuellen Verschluss durchführen - s.o.)

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