Fluspirilen
Konventionelles Antipsychotikum aus der Gruppe der Diphenylbutylpiperidine mit einer Strukturverwandschaft zu Butyrophenonen. Die nur intramuskulär applizierbare Substanz hat eine hohe Affinität zu D2- und D3-Rezeptoren.
- Indikation (Anwendungsgebiet)
- Produktnamen
Imap®
Erfahrungen in der Schwangerschaft
Erfahrungsumfang: GERING
1. Trimenon
Bisher wurden keine Schwangerschaftsverläufe unter Fluspirilen wissenschaftlich dokumentiert. Hinweise auf ein erhöhtes Fehlbildungsrisiko fanden sich trotz langer Markteinführung bisher nicht. Tierexperimentell fand sich kein Hinweis auf ein erhöhtes Fehlbildungsrisiko. Für eine differenzierte Risikobewertung reichen die vorhandenen Informationen nicht aus.
2.-3. Trimenon / Perinatal
Bei Einnahme von Antipsychotika bis zur Entbindung ist das Risiko für Anpassungsstörungen beim Neugeborenen erhöht. Anpassungsstörungen können innerhalb der ersten Stunden oder Tage nach der Entbindung auftreten und mit respiratorischen, neurologischen, gastrointestinalen und kardiovaskulären Symptomen einhergehen, die vorübergehend einer ärztlichen Beobachtung oder Behandlung bedürfen.
Empfehlungen zur Schwangerschaft
Planung einer Therapie oder Planung einer Schwangerschaft unter Therapie
Bei einer medikamentösen Neueinstellung sollten besser erprobte Substanzen vorgezogen werden.
Konsequenzen nach Anwendung in der Schwangerschaft
Die Schwangerschaft sollte sorgfältig gynäkologisch überwacht und engmaschig psychiatrisch begleitet werden, um Krisen bei der Mutter und Entwicklungskomplikationen beim Feten (Frühgeburtsbestrebungen, Wachstumsretardierung) rechtzeitig begegnen zu können. Bei Exposition im 1. Trimenon sollte eine weiterführende Ultraschalldiagnostik zur Bestätigung einer unauffälligen fetalen Entwicklung angeboten werden. In den ersten Lebenstagen ist beim Neugeborenen auf etwaige Anpassungsstörungen zu achten. Die Entbindung sollte daher in einer Klinik mit Neonatologie erfolgen. Da das Wochenbett eine besonders vulnerable Phase für Rezidive darstellt, sollten mit der Mutter frühzeitig rückfallprophylaktische Strategien geplant werden. Diese betreffen v.a. Reizabschirmung und die Vermeidung von Schlafmangel, ggf. auch eine Dosisanpassung der antipsychotischen Medikation (siehe Psychosen bzw. Bipolare affektive Störung).
Bitte nehmen Sie mit uns Kontakt auf, um individuell das Risiko abzuschätzen und das weitere Vorgehen zu besprechen! Eine individuelle Beratung können Sie über den Online-Fragebogen anfordern. Sie können uns aber auch anrufen. Hier finden Sie Angaben zum Datenschutz. Die Beratung ist für Sie kostenlos.
Besser geeignete Alternativen
Haloperidol, wenn die Behandlung mit einem klassischen Antipsychotikum notwendig ist. Sollte eine Behandlung mit atypischen Antipsychotika möglich sein: Quetiapin oder auch Risperidon oder Aripiprazol.
Stillzeit
Es liegen keine publizierten Erfahrungen vor.
Pharmakokinetik
HWZ: 7 – 10 Tage, im Steady State bis zu fünf Wochen; Proteinbindung: 97%; molare Masse: 476 g/mol. Es werden aktive und inaktive Metaboliten gebildet, über deren Pharmakokinetik nichts bekannt ist.
Klinik
Es liegen keine publizierten klinischen Beobachtungen vor.
Empfehlung
Das Stillen unter mütterlicher Fluspirilen-Therapie ist eher kritisch zu beurteilen, da Fluspirilen aufgrund seiner extrem langen Halbwertzeit schlecht steuerbar ist und weder klinische Erfahrungen noch Daten zur Aufnahme und Metabolisierung durch das Stillkind vorliegen.
Wir helfen Ihnen und Sie helfen uns
Viele Schwangere nehmen Medikamente während der Schwangerschaft ein. Kenntnisse zur Sicherheit von Arzneimitteln in der Schwangerschaft und damit letztlich auch die Qualität dieser Internetseite beruhen größtenteils auf der Auswertung von klinischen Erfahrungen.
Daher bitten wir Sie, wenn Sie diese Internetseite wegen einer konkreten Schwangerschaft lesen, uns Einzelheiten zu dieser Schwangerschaft einschließlich der verwendeten Medikamente mitzuteilen. Sie können dafür unseren Online-Fragebogen verwenden oder uns anrufen.
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