Die spezifische Immuntherapie (SIT), auch Hyposensibilisierung genannt, ist der einzige kausale Behandlungsansatz für Allergien. Durch die mehrjährige, regelmäßige subkutane oder sublinguale Verabreichung des Allergens soll eine langfristige immunologische Toleranz induziert werden. Hierdurch können Symptome reduziert, der Medikamentenbedarf gesenkt und die Entstehung eines allergischen Asthmas verhindert werden.

• Indikation (Anwendungsgebiet)

  Allergien gegen Insektengifte, Pollen und Hausstaubmilben.

• Produktnamen

  ACARIZAX®, ALK®, Allergovit®, Depigoid®, Purethal®, Venomil® und andere.

• Synonyme

  Hyposensibilisierung, Desensibilisierung, Allergen-Immuntherapie (AIT).

Erfahrungen in der Schwangerschaft

Erfahrungsumfang: HOCH

1. Trimenon

Fall-Kontroll- und Register-Studien mit über 1.000 beobachteten Schwangerschaften zeigten kein erhöhtes Fehlbildungsrisiko bei Fortsetzung einer gut vertragenen subkutanen oder sublingualen SIT im 1. Trimenon. Ein erhöhtes Abortrisiko konnte bei über 400 untersuchten Schwangerschaften ebenfalls nicht festgestellt werden. Zur Initiierung einer SIT während der Frühschwangerschaft liegen lediglich Daten zu sieben Schwangerschaften vor, die keine spezifischen Auffälligkeiten zeigten.

2.-3. Trimenon / Perinatal

Die Auswertung von insgesamt über 1.000 Schwangerschaften zeigte kein erhöhtes Risiko für Totgeburten, Präeklampsie oder Frühgeburtlichkeit bei Fortsetzung einer etablierten SIT in der Schwangerschaft. Zur Initiierung einer Hyposensibilisierung zu verschiedenen Zeitpunkten der Schwangerschaft liegen Daten zu insgesamt etwa 30 Schwangerschaften vor, die ebenfalls keine Auffälligkeiten zeigten.

Empfehlungen zur Schwangerschaft

Planung einer Therapie oder Planung einer Schwangerschaft unter Therapie

Die Fortsetzung einer gut vertragenen SIT ist auch während der Schwangerschaft möglich. Aufgrund der seltenen Nebenwirkung einer Anaphylaxie mit möglicher fetaler Hypoxie sollte eine SIT nicht während der Schwangerschaft begonnen und auf Dosissteigerungen bei einer bereits initiierten Therapie verzichtet werden.

Konsequenzen nach Anwendung in der Schwangerschaft

Keine.

Besser geeignete Alternativen

Keine. Für die symptomatische Therapie siehe Allergien und Asthma bronchiale.

Stillzeit

Es liegen keine publizierten Daten zum Stillen während einer SIT vor.

Pharmakokinetik

Es gibt keine Hinweise darauf, dass die verwendeten Allergene nach sublingualer oder subkutaner Verabreichung in nennenswertem Umfang in das Gefäßsystem absorbiert werden.

Klinik

Hinweise auf negative Auswirkungen einer SIT in der Stillzeit liegen nicht vor.

Empfehlung

Eine SIT kann in der Stillzeit durchgeführt werden.
 

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