Erläuterung zur "Ampel"

Omeprazol

Produktnamen:
  • Antra ®
  • OMEP ®
  •  und Generika

Omeprazol

Erläuterung zur "Ampel"

Omeprazol

Produktnamen:
  • Antra ®
  • OMEP ®
  •  und Generika

Omeprazol ist ein Protonenpumpenhemmer, der das für die Säuresekretion im Magen wichtige Enzym H+/K+-ATPase blockiert. Omeprazol ist plazentagängig.
 

IndikationRefluxösophagitis, Ulcus duodeni und ventriculi, Ulcusrezidiv-prophylaxe.

Erfahrungen in der Schwangerschaft

Erfahrungsumfang: SEHR HOCH 

1. Trimenon: Inzwischen wurden in verschiedenen Studien zu Protonenpumpen-hemmern etwa 6000 Schwangerschaften (der überwiegende Anteil mit Omeprazol, ca. 600 mit Pantoprazol) vorwiegend prospektiv dokumentiert. In keiner der Studien wurde ein erhöhtes Fehlbildungsrisiko gesehen.

2.-3. Trimenon / Perinatal: Hinweise auf eine fetotoxische Wirkung der Protonen-pumpenhemmer liegen nicht vor.

Empfehlungen zur Schwangerschaft

Planung einer Therapie oder Planung einer Schwangerschaft unter Therapie:  Omeprazol gehört zu den Mitteln der Wahl zur Therapie einer Refluxösophagitis oder zur Gastritisprophylaxe in der  Schwangerschaft. Auch im Rahmen der Triple-Therapie zur Eradikation eines Helicobacter-pylori während der Schwangerschaft ist Omeprazol der Protonenpumpenhemmer der 1. Wahl. 

Konsequenzen nach Anwendung in der Schwangerschaft: keine

Besser erprobte Alternativen: keine

Stillzeit

Pharmakokinetik: HWZ: 40 min; Proteinbindung: 95%; molare Masse: 345; relative Dosis: <7%; orale Bioverfügbarkeit: 35-60%.

Klinik: Es gibt nur eine Publikation zum Stillen unter mütterlicher Omeprazoltherapie, auf der die Daten zum Übergang in die Muttermilch beruhen. Die kindliche Dosis liegt deutlich unterhalb der therapeutischen Dosis im Säuglingsalter. Aufgrund der hohen Plasmaeiweißbindung und der geringen oralen Verfügbarkeit bei Aufnahme zusammen mit der Muttermilch werden keine Symtome bei den gestillten Kindern erwartet und wurden bisher auch nicht beschrieben.  

Empfehlung: Falls ein Protonenpumpenblocker erforderlich ist, können Omeprazol oder Pantoprazol in der Stillzeit eingesetzt werden.

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