Erläuterung zur "Ampel"

Mepivacain

Produktnamen:
  • Meaverin ®
  • Mecain ®
  • Mepivastesin ®
  • Scandicain ®
  • und Generika

Mepivacain

Erläuterung zur "Ampel"

Mepivacain

Produktnamen:
  • Meaverin ®
  • Mecain ®
  • Mepivastesin ®
  • Scandicain ®
  • und Generika

Mepivacain ist ein Lokalanästhetikum vom Säureamidtyp. Es setzt die Membranpermeabilität für Natrium herab, was konzentrationsabhängig zu einer verminderten Erregbarkeit von Nervenfasern führt. Mepivacain überwindet die Plazentaschranke.

Indikation: Infiltrations- und Leitungsanästhesie bei chirurgischen und zahnmedizinischen Eingriffen sowie zur Neuraltherapie.

Erfahrungen in der Schwangerschaft

Erfahrungsumfang: HOCH (für Lokalanästhetika allgemein)

1. Trimenon: Es existieren keine systematischen Untersuchungen zur Anwendung von Mepivacain in der Frühschwangerschaft. Nur in einer Gruppe von 82 Geburten in den 70iger Jahren wurde ein erhöhtes Fehlbildungsrisiko ermittelt. Seitdem gab es trotz breiter Anwendung keine weiteren Hinweise auf teratogene Schäden nach Einsatz im 1. Trimenon.

2.-3. Trimenon / Perinatal: Mepivacain wird in der Geburtshilfe wenig angewendet. Nach perinataler Anwendung von Mepivacain wird jedoch kein erhöhtes Risiko bei der Geburt oder in der Neonatalzeit erwartet.

Empfehlungen zur Schwangerschaft

Planung einer Therapie oder Planung einer Schwangerschaft unter Therapie: Mepivacain sollte nur angewendet werden, wenn andere Lokalanästhetika nicht infrage kommen.

Konsequenzen nach Anwendung in der Schwangerschaft: keine

Besser erprobte Alternativen: In der Zahnheilkunde: Articain. In der Geburtshilfe: Bupivacain oder Ropivacain.

Stillzeit

Pharmakokinetik: HWZ: 1,9–€3,2 h; Proteinbindung: 65–€78%; molare Masse: 246. 

Klinik: Es liegen keine systematischen Untersuchungen zur Anwendung von Mepivacain in der Stillzeit vor. Aufgrund der strukturellen starken Ähnlichkeit zu Bupivacain geht man von ähnlich niedrigen Übergangsraten in die Muttermilch aus.  

Empfehlung: Mepivacain kann indikationsgerecht in der Stillzeit angewendet werden.

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