Zopiclon

Zopiclon wirkt als Hypnotikum und Benzodiazepinagonist mit geringerem Suchtpotential als Benzodiazepine.

• Indikation (Anwendungsgebiet)

  Kurzzeitbehandlung von Schlafstörungen

• Produktnamen

  Optidorm®, Somnosan®, Ximovan® und Generika

Erfahrungen in der Schwangerschaft

Erfahrungsumfang: HOCH

1. Trimenon

Bei über 500 im schwedischen medizinischen Geburtsregister erfassten Schwangeren kein Hinweis auf Teratogenität nach Exposition im 1. Trimenon. Unter weiteren rund 40 Schwangerschaften in einer anderen Studie ebenfalls keine Hinweise. Drei Kinder mit Fehlbildungen in einer Serie mit 30 im 1. Trimenon behandelten Schwangeren wurden nicht als Zopiclon-bedingt eingestuft. Im Tierversuch zeigte sich keine Teratogenität.

2.-3. Trimenon / Perinatal

Anpassungsstörungen beim Neugeborenen sind nicht auszuschließen, wenn am Ende der Schwangerschaft behandelt wurde.

Empfehlungen zur Schwangerschaft

Planung einer Therapie oder Planung einer Schwangerschaft unter Therapie

Wegen der im Vergleich zu Benzodiazepinen geringeren möglichen Auswirkungen auf das Kind und des geringeren Suchtpotentials auch in der Schwangerschaft zur punktuellen und vorübergehenden Einschlafhilfe bevorzugen. Bei Notwendigkeit einer längeren Schlafmedikation Alternativen bedenken (z.B. schlafanstoßende Antidepressiva, wie etwa Amitriptylin oder Promethazin) und nicht-medikamentöse Methoden ausnutzen (z.B. Entspannungstraining).

Konsequenzen nach Anwendung in der Schwangerschaft

Es sollte in den Tagen nach der Geburt unbedingt auf Anpassungsstörungen beim Kind geachtet werden.

Besser geeignete Alternativen

Ggf. lässt sich zunächst das sehr gut erprobte Diphenhydramin zur Therapie einsetzen.

Stillzeit

Pharmakokinetik

HWZ: 5 h; Proteinbindung: 45%; molare Masse: 388 g/mol; relative Dosis: 4%; M/P-Quotient: 0,41 – 0,8; orale Bioverfügbarkeit: 75%.

Klinik

Bisher ergaben sich keine Hinweise auf Symptome beim gestillten Kind, die vorliegende Studienlage ist jedoch unzureichend.

Empfehlung

Unter Monotherapie ist Stillen bei guter Beobachtung akzeptabel.

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