Gefördert durch

Risperidon

grau
Medikament, zu dem es widersprüchliche oder noch unzureichende Studienergebnisse gibt.

Atypisches Antipsychotikum mit gut belegter Wirksamkeit und ohne stark sedierende oder anticholinerge Wirkungen. Risperidon kann zu Prolaktinerhöhung führen und vor allem in hoher Dosierung zu extrapyramidalmotorischen Störungen. Es ist plazentagängig. Sein aktiver Metabolit 9-Hydroxy-Risperidon (Paliperidon) ist ebenfalls als Arzneimittel erhältlich.

  • Indikation (Anwendungsgebiet)

    Schizophrene Psychosen, manische Episoden bei bipolarer Erkrankung.

  • Produktnamen

    RISPERDAL® und Generika

Erfahrungen in der Schwangerschaft

Erfahrungsumfang: HOCH

1. Trimenon

Insgesamt wurden fast 2000 Schwangerschaftsverläufe mit maternaler Risperidon-Einnahme publiziert. Dabei zeigte sich keine eindeutig erhöhte Fehlbildungsrate, auch wenn eine große US-amerikanische Registerstudie ein gering erhöhtes Risiko diskutierte, jedoch ohne Hinweis auf ein spezielles Fehlbildungsmuster.

2.-3. Trimenon / Perinatal

Bei Einnahme von Risperidon bis zur Geburt sind beim Neugeborenen Anpassungsstörungen möglich. Diese können innerhalb der ersten Tage nach der Geburt auftreten und mit neurologischen, gastrointestinalen und respiratorischen Symptomen einhergehen. Sehr selten sind auch Krampfanfälle möglich.

Empfehlungen zur Schwangerschaft

Planung einer Therapie oder Planung einer Schwangerschaft unter Therapie

Risperidon kann bei entsprechender Indikation in der Schwangerschaft und bei Kinderwunsch verordnet werden. Bei einer medikamentösen Neueinstellung sollte Quetiapin vorgezogen werden, falls es ebenso geeignet ist.

Konsequenzen nach Anwendung in der Schwangerschaft

Bei Exposition im 1. Trimenon kann eine weiterführende Ultraschalldiagnostik zur Bestätigung einer unauffälligen fetalen Entwicklung angeboten werden. Da Risperidon den Blutzuckerspiegel erhöhen kann, sollte ein Gestationsdiabetes ausgeschlossen werden. Die Schwangerschaft sollte sorgfältig gynäkologisch überwacht und engmaschig psychiatrisch begleitet werden, um Krisen oder Frühwarnsymptomen bei der Mutter und fetalen Entwicklungskomplikationen (Frühgeburtsbestrebungen, Wachstumsretardierung) rechtzeitig begegnen zu können. In den ersten Lebenstagen ist beim Neugeborenen auf Anpassungsstörungen zu achten. Die Entbindung sollte daher in einer Klinik mit Neonatologie erfolgen.
Da das Wochenbett eine besonders vulnerable Phase für Rezidive darstellt, sollten mit der Mutter frühzeitig rückfallprophylaktische Strategien geplant werden. Diese betreffen v.a. Reizabschirmung und die Vermeidung von Schlafmangel. Auch kann vorübergehend die Dosis des Antipsychotikums erhöht werden, um einen optimalen rückfallprophylaktischen Schutz zu gewährleisten.

Bitte nehmen Sie für eine individuelle Beratung mit uns Kontakt auf.

Besser geeignete Alternativen

Quetiapin

Stillzeit

Die Erfahrungen stützen sich auf acht Mutter-Kind-Paare.

Pharmakokinetik

HWZ: 3 h, 9-Hydroxy-Risperidon (aktiver Metabolit): 21 – 30 h; Proteinbindung: 90%, 9-Hydroxy-Risperidon: 77%; molare Masse: 411 g/mol; relative Dosis (einschließlich 9-Hydroxy-Risperidon): 2,3 – 4,7%; M/P-Quotient: 0,42; orale Bioverfügbarkeit: 70%. In mehreren Fallberichten waren Risperidon und sein Metabolit 9-Hydroxy-Risperidon nicht oder kaum im kindlichen Plasma nachweisbar.

Klinik

Bei den wenigen untersuchten Kindern wurden keine durch das Medikament hervorgerufenen Symptome beobachtet.

Empfehlung

Stillen ist bei Monotherapie und guter Beobachtung des Kindes unter Vorbehalt akzeptabel.


Wir helfen Ihnen und Sie helfen uns

Viele Schwangere nehmen Medikamente während der Schwangerschaft ein. Kenntnisse zur Sicherheit von Arzneimitteln in der Schwangerschaft und damit letztlich auch die Qualität dieser Internetseite beruhen größtenteils auf der Auswertung von klinischen Erfahrungen.

Daher bitten wir Sie, wenn Sie diese Internetseite wegen einer konkreten Schwangerschaft lesen, uns Einzelheiten zu dieser Schwangerschaft einschließlich der verwendeten Medikamente mitzuteilen. Sie können dafür unseren Online-Fragebogen verwenden oder uns anrufen.

Auf diesem Wege können wir Sie auch individuell beraten, wenn Sie dies wünschen.

Hier finden Sie allgemeine Angaben zur Nutzung der Seite und zum Datenschutz.

Die Beratung ist kostenlos.