Omeprazol ist ein Protonenpumpenhemmer, der das für die Säuresekretion im Magen wichtige Enzym H+/K+-ATPase blockiert. 

• Indikation (Anwendungsgebiet)

  Refluxösophagitis, Behandlung und Prophylaxe des Ulcus duodeni und ventriculi.

• Produktnamen

  Antra MUPS®, OMEP® und Generika

Erfahrungen in der Schwangerschaft

Erfahrungsumfang: SEHR HOCH

1. Trimenon

Studien zu ca. 5000 Schwangerschaftsverläufen (davon ca. 1800 Schwangerschaften aus Verschreibungsstudien) haben keinen Hinweis auf teratogene Effekte ergeben.

Ein diskutiertes Risiko bezüglich eines erhöhten Asthmarisikos beim Kind durch eine mütterliche Omeprazol-Therapie in der Schwangerschaft hat sich nicht bestätigt.

2.-3. Trimenon / Perinatal

Hinweise auf eine fetotoxische Wirkung der Protonenpumpenhemmer liegen nicht vor.

Empfehlungen zur Schwangerschaft

Planung einer Therapie oder Planung einer Schwangerschaft unter Therapie

Omeprazol gehört zu den Mitteln der Wahl zur Therapie einer Refluxösophagitis oder zur Gastritisprophylaxe in der  Schwangerschaft. Auch im Rahmen der Triple-Therapie zur Eradikation eines Helicobacter-pylori während der Schwangerschaft ist Omeprazol der Protonenpumpenhemmer der 1. Wahl.

Konsequenzen nach Anwendung in der Schwangerschaft

Keine.

Besser geeignete Alternativen

Keine. Bei Polypharmako-Therapie sollte ggf. Pantoprazol bevorzugt werden, da dieses weniger Arzneimittelinteraktionen bedingt.

Stillzeit

Es liegt nur ein Fallbericht zum Stillen unter mütterlicher Omeprazoltherapie vor, auf dem die Daten zum Übergang in die Muttermilch beruhen.

Pharmakokinetik

HWZ: 40 min; Proteinbindung: 97%; molare Masse: 345 g/mol; relative Dosis: 1,1%; orale Bioverfügbarkeit: 35 – 60%.

Klinik

Ein drei Monate lang unter mütterlicher Omeprazol-Therapie gestilltes Kind zeigte keine Auffälligkeiten.

Empfehlung

Falls ein Protonenpumpenblocker erforderlich ist, können Omeprazol oder Pantoprazol in der Stillzeit eingesetzt werden.

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