Erfahrungsumfang: HOCH

1. Trimenon: Proguanil wird schon seit Jahrzehnten verwendet. In mehreren Studien, in denen Frauen Proguanil in Kombination mit anderen Malariamitteln erhielten, wurden keine Hinweise auf ein erhöhtes Fehlbildungsrisiko gefunden.

2.-3. Trimenon / Perinatal: Bisherige Beobachtungen sprechen gegen ein fetotoxisches Risiko.

Planung einer Therapie oder Planung einer Schwangerschaft unter Therapie: Eine Malariaprophylaxe und -therapie muss auch in der Schwangerschaft indikationsgerecht durchgeführt werden. Proguanil kann in allen Stadien der Schwangerschaft eingenommen werden. Eine zusätzliche, prophylaktische Gabe von Folsäure wird zwar von einigen Autoren diskutiert; ein protektiver Effekt lässt sich empirisch aber bisher nicht belegen.

Konsequenzen nach Anwendung in der Schwangerschaft: keine

Besser erprobte Alternativen: keine - Prophylaxe und Therapie einer Malaria müssen sich an der aktuellen Resistenzlage in der entsprechenden Region orientieren.

Pharmakokinetik: HWZ: 20 h; Proteinbindung: 75%; molare Masse: 290; orale Bioverfügbarkeit: gut.

Klinik: Die bisherigen Erfahrungen sprechen gegen ein Risiko für den gestillten Säugling. Therapeutisch wird Proguanil auch von kleinen Kindern gut vertragen.

Empfehlung: Bei einer Malariaprophylaxe oder kurzfristigen Therapie mit Proguanil kann uneingeschränkt gestillt werden.

Da an Schwangeren grundsätzlich keine randomisierten Studien durchgeführt werden dürfen, beruhen Kenntnisse zur Sicherheit von Medikamenten und letztlich auch die Qualität dieser Internetseite auf der Auswertung von klinischen Erfahrungen.

Daher bitten wir Sie, wenn Sie diese Internetseite wegen einer konkreten Schwangerschaft lesen, uns Einzelheiten zu dieser Schwangerschaft einschließlich der verwendeten Medikamente mitzuteilen. Sie können dafür unseren Online-Fragebogen verwenden oder uns anrufen.

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