Erläuterung zur "Ampel"

Mometason

Produktnamen:
  • Asmanex Twisthaler ®
  • Ecural ®
  • Nasonex Nasenspray ®
  • und Generika 

Mometason

Erläuterung zur "Ampel"

Mometason

Produktnamen:
  • Asmanex Twisthaler ®
  • Ecural ®
  • Nasonex Nasenspray ®
  • und Generika 

Mometason ist ein Glucocorticoid zur topischen Applikation mit lokal entzündungshemmenden Eigenschaften. Es kann inhalativ, nasal oder dermal verwendet werden. Nach topischer Anwendung wird es kaum resorbiert.

Indikation: Zur Dauertherapie bei chronisch obstruktiven Atemwegserkrankungen, z.B. persistierendem Asthma bronchiale oder chronischer Bronchitis; zur symptomatischen Behandlung einer allergischen Rhinitis; bei entzündlichen und juckenden Hauterkrankungen, die auf eine topische Anwendung mit Glucocorticoiden reagieren, wie Psoriasis, atopische Dermatitis und Kontaktdermatitis.

Erfahrungen in der Schwangerschaft

Erfahrungsumfang: MITTEL 

1. Trimenon: Es liegen nur wenige dokumentierte Erfahrungen zur Anwendung von Mometason in der Frühschwangerschaft vor. Die Gruppe der inhalierbaren Glucocorticoide ist aber sehr gut untersucht. Ein in vereinzelten Studien gesehenes Risiko für unterschiedliche Fehlbildungen wurde von den Autoren nicht eindeutig der Medikation zugeschrieben. Da auch ein mangelhaft eingestelltes Asthma zu einem erhöhten Risiko führen kann, bleibt die Empfehlung zur Therapie nach Asthmastufenplan bestehen. Teratogene Effekte werden durch Mometason aufgrund der geringen Resorption nach topischer Anwendung nicht erwartet.

2.-3. Trimenon / Perinatal: Fetotoxische Effekte sind nicht bekannt und auch nicht zu erwarten.

Empfehlungen zur Schwangerschaft

Planung einer Therapie oder Planung einer Schwangerschaft unter Therapie:  Inhalierbare Glucocorticoide gehören auch in der Schwangerschaft gemäß Asthmatherapie-Stufenplan zu den Mitteln der Wahl. Sie können lokal auch zur Behandlung der allergischen Rhinitis verwendet werden. Besser untersuchte Substanzen sollten bevorzugt werden. Allerdings gibt es keine Hinweise darauf, dass andere inhalierbare Glucocorticoide den Embryo oder Fetus schädigen. Deshalb muss eine gut eingestellte Patientin nicht generell umgestellt werden. Mometason kann lokal auch zur Behandlung der allergischen Rhinitis verwendet werden.

Konsequenzen nach Anwendung in der Schwangerschaft: keine

Besser erprobte Alternativen: BudesonidBeclometason

Stillzeit

Pharmakokinetik: Proteinbindung: 98%; molare Masse 521; orale Bioverfügbarkeit: gering. Details zum Übergang in die Muttermilch liegen nicht vor.

Klinik: Symptome beim gestillten Säugling sind nicht bekannt.  

Empfehlung: Die regelmäßige inhalative oder nasale Anwendung von Mometason in der Stillzeit wird als unbedenklich angesehen.

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