Erfahrungsumfang: MITTEL

1. Trimenon: Zu Fluphenazin, einem langerprobten Neuroleptikum, gibt es publizierte Ergebnisse zu über 200 Schwangerschaften. In der größten Studie aus den 60er Jahren wird Schwangerschaftserbrechen als hauptsächlicher Therapiegrund angegeben. Hinweise auf ein teratogenes Risiko haben sich bisher nicht ergeben. Auch in der gut untersuchten Gruppe der Phenothiazine gibt es bislang keinen Anhalt für teratogene Effekte beim Menschen. In Tierversuchen mit Fluphenazin zeigten sich speziesspezifisch teratogene Wirkungen in Mäusen, nicht jedoch in Ratten oder Kaninchen.

2.-3. Trimenon / Perinatal: Bei Therapie bis zur Geburt sind Anpassungsstörungen beim Neugeborenen, wie z.B. Unruhe, Sedierung und Trinkschwäche oder/und extrapyramidale Symptome möglich.

Planung einer Therapie oder Planung einer Schwangerschaft unter Therapie: Fluphenazin darf bei entsprechender Indikation in der Schwangerschaft und bei Kinderwunsch verordnet werden. Kein Therapiewechsel bei einer stabil eingestellten Patientin.

Konsequenzen nach Anwendung in der Schwangerschaft: Eine Ultraschall-Feindiagnostik kann im Falle einer erfolgten Behandlung in der Frühschwangerschaft zur Bestätigung der normalen Entwicklung angeboten werden. Im Ãœbrigen sorgfältige Schwangerschaftsüberwachung und engmaschige psychiatrische Kontakte, um rechtzeitig Krisen bei der Mutter und Entwicklungskomplikationen beim Feten (Frühgeburtsbestrebungen, Wachstumsretardierung) begegnen zu können. Bei Gabe bis zur Geburt müssen Anpassungsstörungen beim Neugeborenen bedacht werden. Daher sollte in den ersten Lebenstagen die Beobachtung des Kindes gewährleistet sein und die Entbindung in einer Klinik mit Neonatologie erfolgen. Soweit klinisch vertretbar, kann ca. eine Woche vor der Entbindung eine Reduktion der Dosis, evtl. auch das vorübergehende Absetzen erwogen werden, um das Risiko der Anpassungsstörungen beim Neugeborenen zu mindern. Nach der Entbindung muss dann die Therapie in der erforderlichen Dosis sofort wieder aufgenommen werden.
Bitte nehmen Sie mit uns Kontakt auf, um das weitere Vorgehen zu besprechen. Eine individuelle Beratung können Sie über den Online-Fragebogen anfordern. Sie können uns aber auch anrufen. Hier finden Sie Angaben zum Datenschutz. Die Beratung ist für Sie kostenlos.

Besser erprobte Alternativen: Fluphenazin gehört aus der Gruppe der Phenothiazinen/Thioxanthenen zu den Mitteln der Wahl wie Flupentixol. Aus der Gruppe der atypischen Neuroleptika gehören Quetiapin und Risperidon, aus der der Butyrophenone Haloperidol dazu.

Pharmakokinetik: HWZ: 15-20 h, Decanoat: 80 h; Proteinbindung: 95%; molare Masse: 437; gastrointestinale Resorption: 100%; orale Bioverfügbarkeit: gering aufgrund eines ausgeprägten First-Pass-Metabolismus.

Klinik: Bisher keine Hinweise auf Unverträglichkeit beim gestillten Kind.

Empfehlung: Stillen ist bei Monotherapie und guter Beobachtung des Kindes akzeptabel. Treten anders nicht erklärbare Symptome wie Sedierung, Trinkschwäche oder Unruhe neu auf, sollten ein Kinderarzt und unsere Einrichtung kontaktiert werden.

Da an Schwangeren grundsätzlich keine randomisierten Studien durchgeführt werden dürfen, beruhen Kenntnisse zur Sicherheit von Medikamenten und letztlich auch die Qualität dieser Internetseite auf der Auswertung von klinischen Erfahrungen.

Daher bitten wir Sie, wenn Sie diese Internetseite wegen einer konkreten Schwangerschaft lesen, uns Einzelheiten zu dieser Schwangerschaft einschließlich der verwendeten Medikamente mitzuteilen. Sie können dafür unseren Online-Fragebogen verwenden oder uns anrufen.

Auf diesem Wege können wir Sie auch individuell beraten, wenn Sie dies wünschen.

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Die Beratung ist kostenlos.