Erläuterung zur "Ampel"

Clarithromycin

Produktnamen:
  • Klacid ®
  • und Generika

Clarithromycin

Erläuterung zur "Ampel"

Clarithromycin

Produktnamen:
  • Klacid ®
  • und Generika

Clarithromycin ist ein Antibiotikum aus der Gruppe der Makrolide, welche durch Hemmung der bakteriellen Proteinsynthese bakteriostatisch wirken. Clarithromycin kann oral oder intravenös angewendet werden. Makrolide passieren die Plazenta und gehen auf den Feten über. Sie sind in der Regel in der Amnionflüssigkeit in deutlich niedrigeren Konzentrationen als im Serum nachweisbar.

Indikation: Bakterielle Infektionen

Erfahrungen in der Schwangerschaft

Erfahrungsumfang: HOCH

1. Trimenon: In Studien mit mehreren hundert ausgewerteten Schwangerschaften wurde kein erhöhtes Fehlbildungsrisiko nach Anwendung von Clarithromycin beobachtet. Insbesondere gibt es beim Menschen bisher keine Hinweise für die tierexperimentell gesehenen teratogenen Effekte.

2.-3. Trimenon / Perinatal: Ein Zusammenhang zwischen Makrolidtherapie beim Neugeborenen in den ersten Lebenswochen und Pylorusstenose wird diskutiert. Bisher konnte ein solches Risiko bei intrauteriner Exposition im letzten Trimenon nicht bestätigt werden.

Empfehlungen zur Schwangerschaft

Planung einer Therapie oder Planung einer Schwangerschaft unter Therapie: Clarithromycin kann in der Schwangerschaft indikationsgerecht eingesetzt werden.

Konsequenzen nach Anwendung in der Schwangerschaft: keine

Besser erprobte Alternativen: Penicilline, Cephalosporine.

Stillzeit

Pharmakokinetik: HWZ: 2-6 h (dosisabh.), Metabolite: 5-9 h (dosisabh.); Proteinbindung: 40-70%; molare Masse: 748; relative Dosis: 2,7%; M/P-Quotient: >1; gastrointestinale Resorption: gut; orale Bioverfügbarkeit ca. 50% aufgrund eines First-Pass-Metabolismus.

Klinik: Die meisten gestillten Kinder haben keine Symptome. Im Einzelfall kann es zu dünnerem Stuhlgang, selten zu Durchfall kommen. Ein kausaler Zusammenhang zwischen Makrolidexposition über die Muttermilch und Pylorusstenose wird diskutiert, ist aber bisher nicht erwiesen.

Empfehlung: Clarithromycin kann in der Stillzeit indikationsgerecht eingesetzt werden.

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