Wirkstoffe
Auswahlliste
Ciprofloxacin
- Ciloxan ®
- Cipro ®
- Ciprobay ®
- Ciprobeta ®
- Ciprodoc ®
- Ciprofat ®
- Ciproflox ®
- Ciprox ®
- Gyracip ®
- InfectoCipro ®
- Keciflox ®
- Panotile cipro ®
Ciprofloxacin gehört zu den sogenannten Gyrasehemmstoffen, die die bakteriellen Topoisomerasen, auch Gyrasen genannt, hemmen. Diese Enzyme werden von den Bakterien für ihre Nukleinsäure-Synthese gebraucht. Ciprofloxacin wirkt bakterizid und wird nach oraler Gabe gut resorbiert.
Erfahrungen in der Schwangerschaft
Erfahrungsumfang: HOCH
1. Trimenon: Mehrere Veröffentlichungen zu den Gyrasehemmern, darunter eine prospektive Studie mit über 700 exponierten Schwangeren, wiesen kein erhöhtes Fehlbildungsrisiko nach. Knorpelschäden, wie im Tierversuch bei jungen Hunden nach postpartaler Behandlung gesehen, wurden bei intrauterin exponierten Kindern nicht beobachtet.
2.-3. Trimenon / Perinatal: Bisherige Beobachtungen sprechen gegen ein fetotoxisches Risiko.
Empfehlungen zur Schwangerschaft
Planung einer Therapie oder Planung einer Schwangerschaft unter Therapie: Ciprofloxacin ist ein Reservemittel in der Schwangerschaft. Es sollte nur nach Prüfung besser geeigneter Alternativen eingesetzt werden.
Konsequenzen nach Anwendung in der Schwangerschaft: Aus einer erfolgten Therapie mit Ciprofloxacin ergibt sich weder ein Grund für eine invasive Diagnostik noch für einen risikobegründeten Abbruch einer Schwangerschaft.
Besser erprobte Alternativen: Penicilline, Cefalosporine und Makrolide sind zu bevorzugen.
Stillzeit
Pharmakokinetik: HWZ: 3-5 h; Proteinbindung: 20-40%; molare Masse: 331; relative Dosis: 2-7%; M/P-Quotient: >1; orale Bioverfügbarkeit: 50-80%. Bisher kein Ciprofloxacinnachweis im Plasma gestillter Kinder.
Klinik: Die meisten gestillten Kinder haben keine Symptome. Insbesondere gibt es keine Knorpelschäden bei Säuglingen, deren Mütter unter Ciprofloxacin gestillt haben. Im Einzelfall kann es zu dünnerem Stuhlgang, selten zu Durchfall kommen.
Empfehlung: Penicilline, Cefalosporine und Makrolide sind zu bevorzugen. Falls es das Keimspektrum erfordert, kann auch unter Ciprofloxacin gestillt werden.
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