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Erläuterung zur "Ampel"

Budesonid

Produktnamen:

  • Aquacort ®
  • Budecort ®
  • Budenofalk ®
  • Budes ®
  • Budiair ®
  • Entocort ®
  • Miflonide ®
  • Novopulmon ®
  • Pulmax ®
  • Pulmicort ®
  • Rhinocort Topinasa ®
  • Budefakt ®
  • Budelich ®

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Budesonid ist ein Glucocorticoid mit hoher lokaler Corticoidwirkung und besitzt eine antientzündliche, antiallergische, antiexsudative und antiödematöse Aktivität. Es kann inhalativ, nasal, oral und rektal verwendet werden. Nach oraler und rektaler Applikation wird es kaum resorbiert und wirkt daher vorwiegend lokal im Darm.

Indikation: Bei chronisch obstruktiven Atemwegserkrankungen, z.B. persistierendem Asthma bronchiale oder chronischer Bronchitis. Außerdem zur Behandlung chronisch entzündlicher Darmerkrankungen in bestimmten Situationen und bei allergischer Rhinitis.

Erfahrungen in der Schwangerschaft

Erfahrungsumfang: HOCH

1. Trimenon: Zur inhalativen Anwendung von Budesonid gibt es mehr als 6000 dokumentierte Schwangerschaftsverläufe, die keinen Hinweis auf Teratogenität erbrachten. Da Budesonid auch nach oraler oder rektaler Applikation kaum resorbiert wird und vorwiegend im terminalen Ileum/ Colon ascendens wirkt, werden auch bei Verwendung zur Therapie chronisch entzündlicher Darmerkrankungen keine teratogenen Effekte erwartet.

2.-3. Trimenon / Perinatal: Ein fetotoxisches Risiko ist nicht bekannt.

Empfehlungen zur Schwangerschaft

Planung einer Therapie oder Planung einer Schwangerschaft unter Therapie: Budesonid gehört zu den inhalierbaren Glucocorticoiden der Wahl im Rahmen des Asthmatherapie-Stufenplans. Es kann lokal auch zur Behandlung bei chronisch entzündlichen Darmerkrankungen eingesetzt werden oder als Nasenspray bei allergischer Rhinitis.

Konsequenzen nach Anwendung in der Schwangerschaft: keine 

Besser erprobte Alternativen: Keine bei inhalativer oder nasaler Anwendung.

Stillzeit

Pharmakokinetik: HWZ: inhalativ 2,8h, oral 4h, rektal 2,9h; Proteinbindung: 85-90%; molare Masse: 430; Bioverfügbarkeit: pulmonal ca. 100%, oral 6-13% und rektal 3-50% aufgrund geringer gastrointestinaler Resorption.

Klinik: Es gibt keine Berichte über Symptome beim gestillten Säugling.

Empfehlung: Budesonid gehört als inhalatives Glucocorticoid zu den Mitteln der Wahl im Rahmen der Asthmatherapie. Aufgrund der geringen oralen Bioverfügbarkeit kann auch eine systemische/lokale Anwendung beim Morbus Crohn als unbedenklich für den gestillten Säugling angesehen werden.

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Da an Schwangeren grundsätzlich keine randomisierten Studien durchgeführt werden dürfen, beruhen Kenntnisse zur Sicherheit von Medikamenten und letztlich auch die Qualität dieser Internetseite auf der Auswertung von klinischen Erfahrungen.

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